夏天那么热，为什么还有那么多人阳了？

孙莹专业号 | 2024-9-6

夏日炎炎

很多人再次出现了‘感冒、发热、吞刀片’的症状

大家都以为是空调吹多了或者上火了

没想到去医院检查

发现自己又阳了

进入7月以来，新冠疫情又重新回到大众视野，中国疾病预防控制中心发布的“全国新型冠状病毒感染疫情情况”显示，流感样病例新冠病毒阳性率已从8.9%上升至18.7%。

因毒株不断变异和免疫屏障阶段性衰减，新冠已与流行性感冒等呼吸道传染性疾病类似，逐渐成为我国阶段性流行的呼吸道疾病，但其疾病的严重程度已维持较为稳定的状态（国家传染病医学中心）。

这些情况给大家带来了担忧和困惑，新冠病毒是否会再次掀起波澜？

其实，这几年来，新冠病毒始终和我们相伴，但我们对它已经越来越了解，应对经验也越来越丰富。

根据目前数据，较长时间内监测到的本土病例新冠病毒基因组的有效序列，一直是奥密克戎变异株，主要流行株类型处于动态变化中，目前主要是JN.1和XDV系列变异株，毒力仍然较弱，我们普通老百姓应该理性看待这些情况，不需要过度恐慌，但是去了解一些初步识别和应对处理的办法，是非常有必要的。

△新型冠状病毒（2019-nCoV）

一般来说，新冠病毒的奥密克戎变异株在症状方面主要包括发热、咳嗽、乏力、呼吸困难、嗅觉或味觉丧失等。但症状的表现和严重程度会因个体差异而有所不同，有些人可能症状较轻，甚至无症状，而有些人可能症状较为严重。

这些症状都是非特异和不典型的，很难光依靠症状来判断，或者和其他一些导致呼吸道症状的感染病原相鉴别。但是有个好办法，目前的新冠抗原监测手段又便捷又能快速得到结果，准确性方面也令人满意。还没忘记怎么操作吧？

之前发的抗原应该差不多过期了，建议家中可以再备一些。如果出现症状了，可以先自测抗原，大致了解下情况，如果一次不确定也可以隔几个小时或者隔天再做做看。

如果呼吸道或者全身的症状比较严重，以及存在可能发展为重症的风险较高的人群，建议尽早到医院看下，做进一步评估，判断是否需要使用抗新冠病毒的小分子特效药物。

到医院就诊的话，要做到正确佩戴口罩，接触各种物体表面时注意做好手卫生，医院是各种感染病原集中的公共场所，比较容易发生交叉感染，我们每个人都是自己健康的第一责任人，要保护好自己和身边的人。

发展为重症风险较高的人群包括：

●老年人：特别是年龄较大、身体机能衰退、免疫功能相对较弱的老年人。

●患有基础疾病者：如患有心血管疾病（高血压、冠心病等）、呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、糖尿病、慢性肾脏疾病、免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）等慢性疾病的人群。

●肥胖人群：体重指数（BMI）较高者，其身体代谢和免疫调节可能受到影响。

●孕妇：孕期身体的生理变化可能影响免疫系统，增加感染风险。

●医护人员：由于工作性质，接触新冠患者的概率较高。

●免疫功能低下人群：例如接受放化疗的癌症患者、器官移植后使用免疫抑制剂的患者等。

抗新冠病毒的小分子药物可以通过抑制新冠病毒在体内的复制过程，或者调节人体的免疫反应来发挥治疗效果，有些可以直接针对新冠病毒复制的关键酶，阻止病毒的增殖。

为什么被称为小分子药？原因是这类药物的分子质量相对较小，分子量一般在1000道尔顿（1个道尔顿定义为1个碳原子质量的 1/12）以下。结构相对简单，容易通过化学合成的方法制备；较容易穿透细胞膜进入细胞内部，与相关的靶点（如酶、受体等）相互作用，从而发挥药理作用。

像之前的进口的P药和M药，以及目前国产并且已经进入医保的先诺特韦片/利托那韦片、氢溴酸氘瑞米德韦片等等，都属于抗新冠病毒的小分子药物。这些药物目前被认为有助于抑制病毒复制，减轻症状并且降低发展为重症的风险，但一定要出现症状后尽早使用，越早越好，发病超过5天后再用药效果就不够理想。

具体用药需要在医生的指导下，根据患者的具体情况，如病情严重程度、基础健康状况、药物相互作用等因素来综合考虑和选择。